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      重慶《關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的實(shí)施意見》今起實(shí)施 市民網(wǎng)上看病可醫(yī)保報(bào)銷

      時間:2020-05-22  來源:重慶網(wǎng)  作者:cqw.cc 我要糾錯


      “互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)越來越火,該如何定價?醫(yī)保怎么支付?從5月20日起,重慶市醫(yī)療保障局《關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的實(shí)施意見》(以下簡稱《意見》)開始實(shí)施,按照《意見》,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),主要實(shí)行政府指導(dǎo)價;非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)則實(shí)行市場調(diào)節(jié)價。

      按照《意見》,由市醫(yī)療保障局審批我市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有線下項(xiàng)目通過線上開展或新增“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行市醫(yī)療保障局公布的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目不得向患者收費(fèi);營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供依法合規(guī)開展的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),可自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。

      那要符合哪些條件才算“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目?據(jù)了解,設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目應(yīng)同時符合以下基本條件:一是應(yīng)屬于衛(wèi)生健康主管部門準(zhǔn)許以“互聯(lián)網(wǎng)+”方式開展、臨床路徑清晰、技術(shù)規(guī)范明確的服務(wù);二是應(yīng)面向患者提供直接服務(wù);三是服務(wù)過程應(yīng)以互聯(lián)網(wǎng)等媒介遠(yuǎn)程完成;四是服務(wù)應(yīng)可以實(shí)現(xiàn)線下相同項(xiàng)目的功能;五是服務(wù)應(yīng)對診斷、治療疾病具有實(shí)質(zhì)性效果。

      在價格方面,“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格由市醫(yī)保局制定調(diào)整。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),主要實(shí)行政府指導(dǎo)價;非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格實(shí)行市場調(diào)節(jié)。對新開展的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),價格可以由市醫(yī)療保障局制定或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議確定試行價格,試行期兩年。

      為支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的與醫(yī)保支付范圍內(nèi)的線下醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相同,且執(zhí)行相應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),向市醫(yī)療保障局備案后,納入醫(yī)保支付范圍并按現(xiàn)行規(guī)定支付。這就意味著市民在享受“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的同時也能報(bào)賬。

      目前,我市已在市急救醫(yī)療中心等醫(yī)院啟動常見病、慢性病門診“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)試點(diǎn),高血壓、糖尿病特病患者通過網(wǎng)上問診后,可由醫(yī)生開出電子處方,醫(yī)保在線結(jié)算。

      市民可選擇三種形式拿到自己的藥品:一是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)將藥品配送上門;二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保信息系統(tǒng)將電子處方流轉(zhuǎn)到參;颊呔幼〉馗浇尼t(yī)保特病定點(diǎn)零售藥店,參保人憑社會保障卡到就近藥店購藥,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保就醫(yī)購藥報(bào)銷;三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保信息系統(tǒng)將電子處方流轉(zhuǎn)到醫(yī)保特病定點(diǎn)零售藥店,由特病定點(diǎn)零售藥店為患者配送上門。

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